Detaylı bilgi için bahissesin adresini ziyaret edebilirsiniz.
Erkek kısırlığı, çiftlerin %15’inin üreme sorunları yaşadığı bir durumdur. İnfertiliteye neden olan faktörler arasında her iki cinsiyetin de etkisi bulunmaktadır; bu durumun üçte biri erkek kaynaklı, üçte biri kadın kaynaklı ve geri kalanında ise her iki tarafın da etkisi söz konusudur. Bu nedenle, erkek faktörü ortalama olarak %50 oranında kısırlığa katkı sağlamaktadır. İnfertilite, herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanılmaksızın bir yıl içinde hamile kalamama durumu olarak tanımlanabilir.
Araştırmalar, ilk olarak erkeğin değerlendirilmesi ile başlamanın ekonomik ve pratik açıdan daha avantajlı olduğunu göstermektedir. İnsan testisleri, sperm üretimi ve hormon salınımı gibi iki temel işlevi yerine getiren karmaşık organlardır. Testislerde yer alan seminifer tübüllerde spermatogenez gerçekleşirken, Leydig hücreleri de steroid hormonları (androjenler) üretmektedir. Bu iki işlev arasındaki ilişki oldukça önemlidir; çünkü testosteron yalnızca sperm üretimi için değil, aynı zamanda ikincil cinsiyet özelliklerinin gelişimi ve normal cinsel aktivite için de gereklidir.
Beyindeki hipofiz bezi, gonadotropinler adı verilen hormonları salgılar; bu hormonlar LH (Luteinizan Hormon) ve FSH (Folikül Stimülan Hormon) olarak bilinir. Beyindeki hipotalamus ise GnRH (Gonadotropin Salgılatıcı Hormon) adı verilen bir başka hormon aracılığıyla bu süreci düzenler. Hipotalamo-hipofizo-gonadal eksen, geri bildirim kontrol mekanizması sayesinde düzgün çalışarak erkek üreme sisteminin sağlıklı işlemesini sağlar.
Sonuç olarak, bir erkeğin üreme sistemi; beynindeki merkezler ile testislerin uyumlu çalışması sonucunda normal işlevlerini sürdürebilmektedir. Androjenlerin hedef dokudaki ana görevleri arasında gonadotropin salgılanmasının düzenlenmesi, spermatogenezin başlatılması ve sürdürülmesi yer almaktadır. Ayrıca fetus sırasında iç ve dış erkek genital sistemlerin farklılaşması ile pubertede cinsel gelişimin sağlanması da önemli işlevler arasındadır.
Spermatogenez süreci karmaşık bir yapıya sahiptir; spermatogonialar bölünerek çoğalır ve daha sonra spermatositlere dönüşerek yeni hücreler oluşturur. Olgunlaşmamış spermatogoniaların en temel formları kök hücre niteliğindedir. İnsanlarda olgun sperm oluşumu için yaklaşık 74 gün gerekmektedir.
Hormonal düzenleme açısından bakıldığında, Leydig hücrelerinden salgılanan testosteronun üretimi beyinden gelen Luteinizan hormon ile teşvik edilirken, Sertoli hücreleri FSH’ın hedef hücrelerini oluşturmaktadır. Testiste üretilen spermatozoalar başlangıçta hareketsizdir ve dölleme yetenekleri yoktur. Ancak epididimden geçtiklerinde hareketlilik kazanarak fertilizasyon yeteneği elde ederler.
Epididim, spermatozoaların depolandığı 5-6 metre uzunluğundaki kanaldır ve burada sperm olgunlaşma sürecini tamamlar. Sperm depolandıktan sonra ejakulat kanalı aracılığıyla dışarı atılırken, seminal vezikül ve prostat bezinden gelen sıvılar posterior üretrada toplanır. Ejakulatın ilk kısmı sperm açısından zengin olup az miktarda sıvı içerirken, büyük ölçüde seminal veziküllerden (%60) ve prostattan (%20) elde edilen sıvılardan oluşmaktadır.
Güncel erişim için bahissenin giriş sayfasını inceleyebilirsiniz.
